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産科DICスコア

DIC: disseminated intravascular coagulation syndrome

引用文献：真木正博，寺尾俊彦，池ノ上克．産科 DIC スコア．産婦治療 1985；50：119
Kobayashi T. Obstetrical disseminated intravascular coagulation score.
J Obstet Gynaecol Res. 2014;40(6):1500-6.

1　基礎疾患（該当するものを1つだけ選ぶ）　　あり

１）	常位胎盤早期剥離
	[1]　子宮硬直、児死亡	5点
	[2]　子宮硬直、児生存	4点
	[3]　超音波断層所見およびCTG所見における早剥の診断	4点

２）	羊水塞栓症
	[1]　急性肺性心	4点
	[2]　人工換気	3点
	[3]　補助呼吸	2点
	[4]　酸素放流のみ	1点

３）	DIC型後産期出血
	[1]　子宮から出血した血液または採血血液が低凝固性の場合	4点
	[2]　2000mL以上の出血（出血開始から24時間以内）	3点
	[3]　1000mL以上2000mL未満の出血（出血開始から24時間以内）	1点

４）	子癇
	子癇発作	4点

５）	その他
	その他の基礎疾患	1点

2　臨床症状

１）	急性腎不全 （該当するものを1つだけ選ぶ）		あり
	[1]　無尿（≦5mL/時）	4点
	[2]　乏尿（5＜～≦20mL/時）	3点

２）	急性呼吸不全（羊水塞栓症を除く） （該当するものを1つだけ選ぶ）		あり
	[1]　人工換気または時々の補助呼吸	4点
	[2]　酸素放流のみ	1点

３）	心、肝、脳、消化管などに重篤な障害（それぞれ4点を加える） （該当するものをすべて選ぶ）		あり
	[1]　心（ラ音または泡沫性の喀痰など）	4点
	[2]　肝（可視黄疸など）	4点
	[3]　脳（意識障害および痙攣など）	4点
	[4]　消化管（壊死性腸炎など）	4点

４）	出血傾向		あり
	[1]　肉眼的血尿およびメレナ、紫斑、皮膚粘膜、歯肉、注射部位からの出血	4点

５）	その他 （該当するものをすべて選ぶ）		あり
	[1]　脈拍≧100/分	1点
	[2]　血圧≦90mmHg（収縮期）または40％以上の低下	1点
	[3]　冷汗	1点
	[4]　蒼白	1点

3　検査項目

	（該当するものをすべて選ぶ）		あり
	[1]　血清FDP≧10μg/mL	1点
	[2]　血小板数≦10万 /mm³	1点
	[3]　フィブリノゲン≦150mg/dL	1点
	[4]　プロトロンビン時間（PT）≧15秒（≦50%） またはヘパプラスチンテスト≦50%	1点
	[5]　赤沈≦4mm/15分または≦15mm/時	1点
	[6]　出血時間≧5分	1点
	[7]　その他の凝固・線溶・キニン因子の異常 （例：AT-3≦18mg/dLまたは≦60％、 プレカリクレイン、α2-PI、プラスミノゲン、その他の凝固因子≦50%）	1点